Лечебно-эвакуационное обеспечение

ЛЕЧÉБНО-ЭВАКУАЦИÓННОЕ ОБЕСПÉЧЕНИЕ (ЛЭО), система мероприятий по оказанию своеврем. мед. помощи и преемственному лечению раненых и больных в сочетании с эвакуацией их в тыл, осуществляемая в условиях войны с учётом боевой и мед. обстановки. Значит. сан. потери, высокая подвижность и манёвренность войск, а также изменчивость боевой обстановки исключали возможность полного излечения раненых и больных в районе боевых действий. Неизбежная в связи с этим их эвакуация влекла за собой расчленение единого лечебного процесса, к-рый осуществлялся на разных её этапах. Поэтому был введён принцип преемственности лечения: на каждом последующем этапе продолжалось лечение, начатое на предыдущих этапах, с применением единых лечебных методов для каждого вида ранения или заболевания.

Эвакуация осуществлялась по мед. показаниям: раненых и больных, нуждавшихся в лечении продолжительностью не св. 10 дней, оставляли в команде выздоравливающих дивизионного медпункта, лечение продолжительностью до 30 дней проводили в армейских госпиталях, до 2 мес – во фронтовых; раненых и больных, требовавших длит. лечения, отправляли в тыл. Нетранспортабельность и сроки лечения раненых и больных на этапе зависели от их состояния, боевой обстановки, вида транспорта, протяжённости и состояния путей эвакуации. Важнейшим принципом ЛЭО была специализация мед. помощи, начиная с госпит. баз армий, где имелись специализир. госпитали. Для упорядочения работы каждого этапа мед. эвакуации осуществлялась мед. сортировка: раненых и больных распределяли на группы в зависимости от характера поражения (заболевания), их состояния, очерёдности и места оказания помощи, очерёдности и способа эвакуации, места назначения.

В подразделениях, ведущих бой, поражённые получали первую мед. помощь (само- и взаимопомощь, а также помощь, оказываемая санитарами и санинструкторами). Вынос и вывоз раненых с поля боя в батальонный медпункт или в места сосредоточения раненых (т. н. гнёзда раненых) организовывал фельдшер батальона, оказывавший доврачебную помощь. В дальнейшем средствами мед. службы полка поражённых эвакуировали на полковой медпункт, где они получали первую врачебную помощь. Квалифицир. мед. помощь им оказывали в медсанбате дивизии. Нуждавшиеся в специализир. и длит. лечении эвакуировались по назначению – в госпитальные базы армии, фронта и (при наличии показаний) тыла. Исключение составляли инфекц. больные, к-рые оставались до полного излечения в инфекц. госпиталях.

В условиях резко менявшейся боевой обстановки и неравномерности сан. потерь большое значение имел манёвр силами и средствами мед. службы, к-рый заключался в сосредоточении сил и средств в р-нах, где в них возникала необходимость, в использовании резерва, а также в усилении работающих мед. учреждений за счёт свёрнутых. Осуществлялся также манёвр объёмом мед. помощи (его расширяли или сокращали в пределах, установленных для каждого этапа эвакуации). Огромное значение для успеха ЛЭО имело планирование. Перед боевой операцией нач. мед. службы армий, фронтов, эвакопунктов в соответствии с боевым замыслом командования, исходя из прогноза сан. потерь и с учётом наличия мед. сил и средств, составляли план ЛЭО на предстоящую операцию. При оборонит. операциях осн. коечный фонд сосредоточивался в составе госпитальных баз фронтов и уменьшался в госпитальных базах армий. С переходом к наступат. действиям коечный фонд армейских баз увеличивался. Число этапов на пути каждого эвакуируемого по мере возможности уменьшалось, с тем, чтобы раненые и больные быстрее попадали в те госпитали, где лечение их проводилось до исхода ранения (заболевания). Организация ЛЭО сыграла решающую роль в деле сохранения жизни раненым и больным, быстрейшего их излечения, восстановления боеспособности и возвращения в строй, что позволило в значит. мере пополнять ряды Сов. Армии: в годы войны в строй действ. войск были возвращены св. 72% раненых и ок. 90% заболевших солдат и офицеров.